1. Do răng mọc không hoàn toàn. Một phần răng bị nằm sâu vào trong lợi dẫn đến hình thể của răng không tương xứng giữa chiều cao và chiều rộng của thân răng, răng rất ngắn khiến cho vùng lợi hở khi cười có cảm giác dài không bình thường.
2. Do lợi phát triển quá. Đây là hậu quả của viêm lợi hoặc do hậu quả khi dùng một số thuốc hay sau nắn chỉnh răng.
3. Do nhóm răng cửa hàm trên bị dài xuống.
4. Do xương hàm trên phát triển quá mức xuống dưới.
5. Do một nhóm cơ vòng môi phát triển quá mạnh làm cho môi trên bị kéo lên quá mức khi cười.